今日下午，北京京惠保發(fā)布目前承保情況據(jù)介紹，自北京京惠保2021年10月25日正式上線以來(lái)，參保人數(shù)已超50萬(wàn)

和去年一樣，今年北京京惠保 仍為79元，最高可享3個(gè)100萬(wàn)+30萬(wàn)醫(yī)療保障和24項(xiàng)健康服務(wù)，參保期截至2021年11月30日，保障自2021年12月1日起正式生效。

上線10余天 超過(guò)50萬(wàn)人參保

自北京京惠保2021年10月25日正式上線以來(lái)，參保人數(shù)已超50萬(wàn)其中，最大參保人年齡為104歲，最小者則為27天嬰兒從年齡分布來(lái)看，25—64歲投保人數(shù)占比最多從性別來(lái)看，男女性占比分別為46%，54%

和去年一樣，今年北京市基本醫(yī)保參保人員均能以79元的統(tǒng)一價(jià)格投保北京京惠保，最高可享3個(gè)100萬(wàn)+30萬(wàn)醫(yī)療保障和24項(xiàng)健康服務(wù)，參保期截至2021年11月30日，保障自2021年12月1日起正式生效。2020年，九強(qiáng)生化試劑業(yè)務(wù)銷售收入為49億元，較利德曼試劑業(yè)務(wù)高88億元。

針對(duì)非保證續(xù)保問(wèn)題，北京京惠保項(xiàng)目組成員表示，去年購(gòu)買京惠保時(shí)勾選了續(xù)保的投保人，今年還要再手動(dòng)投保她強(qiáng)調(diào)，事實(shí)上，北京京惠保是一款短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品，保障期限為一年即使當(dāng)時(shí)勾選了續(xù)保的投保人，今年也需要重新投保

此外，單位保險(xiǎn)二次報(bào)銷后，北京京惠保還可以賠付需要提供單位保險(xiǎn)二次報(bào)銷的結(jié)算單，理算明細(xì)等相關(guān)材料

同時(shí)，該產(chǎn)品無(wú)等待期，統(tǒng)一生效時(shí)間為2021年12月1日理賠時(shí)，在收到申請(qǐng)人保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)及相關(guān)理賠資料后，保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)作出核定，情形復(fù)雜的，將在30天內(nèi)作出核定，并將核定結(jié)果書面通知屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款，對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，將自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由

新增醫(yī)保外住院醫(yī)療保障 擴(kuò)充健康管理服務(wù)

根據(jù)消息顯示，自2020年10月北京京惠保首次推出以來(lái)，當(dāng)年受到150多萬(wàn)北京市民投保2020年，北京京惠保單次賠付最高金額32.37萬(wàn)元，平均理賠時(shí)效1.18天，賠付年齡最大99歲，最小11個(gè)月

基于去年的參保和理賠情況，今年北京京惠保對(duì)產(chǎn)品做了以下升級(jí)。根據(jù)披露的數(shù)據(jù)，2015年后，九強(qiáng)生物的生化診斷試劑銷售收入高于利德曼。。

北京京惠保項(xiàng)目組成員表示，首先除了增加醫(yī)保外住院自費(fèi)費(fèi)用責(zé)任外，我們?cè)黾恿俗再M(fèi)責(zé)任，質(zhì)子重離子責(zé)任，并在維持去年17種特藥的同時(shí)，增加了43種特藥，升級(jí)到了目前的60種特藥責(zé)任2021年京惠保在醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障100萬(wàn)元，特定高額藥品醫(yī)療費(fèi)用保障100萬(wàn)元的基礎(chǔ)上，增加了醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用保障100萬(wàn)元醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額2萬(wàn)元，賠付比例為50%

一針要120萬(wàn)元的自費(fèi)藥，是需要接受抗癌治療家庭的沉重負(fù)擔(dān)復(fù)星凱特生物科技有限公司商業(yè)準(zhǔn)入總監(jiān)汪祥寧以CAR—T細(xì)胞療法舉例，闡述特藥保障的重要性，參考北京地區(qū)腫瘤發(fā)病率情況，2021版京惠保覆蓋了肺癌，白血病，淋巴癌，前列腺癌，乳腺癌，甲狀腺癌等高發(fā)癌癥，在符合賠付條件的情況下，0免賠額，按90%比例賠付，同時(shí)增加質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障30萬(wàn)元，讓病人敢用特藥好藥，放心治療

此外，2021版京惠保由18種服務(wù)擴(kuò)充至涵蓋健康促進(jìn)，疾病預(yù)防，健康體檢，健康咨詢，就醫(yī)服務(wù)，慢病管理，康復(fù)護(hù)理等七大類型24種健康管理服務(wù)項(xiàng)目，整體保障更加全面再次參保的老用戶將免除重疾就醫(yī)協(xié)助，重疾住院醫(yī)療費(fèi)用墊付，靶向藥基因檢測(cè)和報(bào)告解讀，出院后日間照護(hù)四項(xiàng)服務(wù)等待期，且上個(gè)保障年度內(nèi)罹患重癥的老客戶繼續(xù)參保的，可以享受與普通客戶同樣的保障服務(wù)

值得注意的是，被保險(xiǎn)人在首次投?；蚍沁B續(xù)投保的北京京惠保保單生效日前已被診斷或患有惡性腫瘤，腎功能不全，肝硬化，肝功能不全，腦血管以及糖脂代謝疾病，肺部疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等保險(xiǎn)條款約定的5類既往癥中的一種或幾種的屬于本產(chǎn)品的除外責(zé)任，可以投保，但上述既往癥及其并發(fā)癥以外的其它疾病可以申請(qǐng)理賠在2020年投保后初次罹患重病的患者，2021年北京京惠保會(huì)保留該被保險(xiǎn)人持續(xù)投保的權(quán)利，在保障方面不提高免賠額，不降低賠付比例，為患病人群提供其他就醫(yī)以及用藥保障