，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)施子海5月18日在“權(quán)威部門話開(kāi)局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)表示，長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格存在虛高現(xiàn)象，特別是一些“進(jìn)口老藥”，盡管已經(jīng)過(guò)了專利期，但仍以較高的價(jià)格在國(guó)內(nèi)銷售，高值醫(yī)用耗材價(jià)格更是遠(yuǎn)高于國(guó)際水平。

針對(duì)這一狀況，國(guó)家醫(yī)保局按照決策部署，會(huì)同有關(guān)部門積極推進(jìn)藥品、高值醫(yī)用耗材集采，通過(guò)降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營(yíng)銷成本，實(shí)現(xiàn)中選產(chǎn)品降價(jià)。

施子海介紹，改革近5年來(lái)，集采成效正在不斷顯現(xiàn)。首先，群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著降低。通過(guò)集采，我們開(kāi)始扭轉(zhuǎn)我國(guó)藥價(jià)持續(xù)上漲趨勢(shì)。根據(jù)相關(guān)測(cè)算，2022年與2018年相比，我國(guó)藥品采購(gòu)價(jià)格指數(shù)下降19%。前幾年有一部電影叫《我不是藥神》，里面有一個(gè)治療白血病的藥，叫伊馬替尼，原研藥價(jià)格1萬(wàn)多一盒。在第一批開(kāi)展國(guó)家集采的時(shí)候，我們把這個(gè)藥納入集采范圍。通過(guò)集采，中標(biāo)的仿制藥價(jià)格降到每盒600元左右。原研藥盡管沒(méi)有中選，受集采影響，價(jià)格由每盒1萬(wàn)多降到了7000多元，使白血病患者得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。同時(shí)，群眾反映強(qiáng)烈的心臟內(nèi)科和骨科的主要耗材，也已納入集采，中選產(chǎn)品價(jià)格下降幅度比較大，患者負(fù)擔(dān)明顯下降。

第二，群眾用藥質(zhì)量明顯提升。中選產(chǎn)品質(zhì)量是我們集采過(guò)程中高度關(guān)注的一個(gè)因素，通過(guò)價(jià)格下降，我們有效提升了一批高質(zhì)量藥品耗材的可及性。比如，集采藥品中，患者使用原研藥和通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥這些高質(zhì)量的藥品比例由集采前的50%提高到90%以上。又比如，心臟支架集采后，材質(zhì)性能更好的鉻合金支架使用比例由60%上升到90%以上，原先占據(jù)市場(chǎng)較大份額但性能一般的不銹鋼支架逐步退出市場(chǎng)。

第三，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展更健康更可持續(xù)。集采引導(dǎo)藥品企業(yè)從過(guò)去的“拼渠道、拼銷售”，轉(zhuǎn)到目前的“拼質(zhì)量、拼價(jià)格”，企業(yè)以質(zhì)量謀發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力不斷提升。在集采的推動(dòng)下，2018年以來(lái)，我國(guó)通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品累計(jì)數(shù)量，由當(dāng)時(shí)的不足200種快速上升到目前的超過(guò)3000種，可以說(shuō)高質(zhì)量藥品正逐步占據(jù)臨床用藥主流。

施子海表示，下一步將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)的擴(kuò)面提質(zhì)，堅(jiān)持國(guó)家和地方上下聯(lián)動(dòng)、一體推進(jìn)。國(guó)家層面，今年已經(jīng)開(kāi)展了第八批藥品集采，還將開(kāi)展第四批高值醫(yī)用耗材的集采，主要是針對(duì)眼科的人工晶體和骨科的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材，適時(shí)還將開(kāi)展新批次的藥品集采。地方層面，將重點(diǎn)對(duì)國(guó)家組織集采以外的化學(xué)藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開(kāi)展省際聯(lián)盟采購(gòu)，同時(shí)將會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)集采產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控和供應(yīng)保障，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品，確保群眾切實(shí)享受到改革成果。